在无痛检查和短小手术中,麻醉方式大多是「无插管全麻」。在这种麻醉方式当中,传统的面罩或者鼻氧管只能提供吸氧,无法进行二氧化碳监测。所以,当麻醉药物使病人呼吸抑制,或者因为麻醉后呼吸道梗阻导致病人无法通气的时候,医生无法及时发现这个情况。而「呼末二氧化碳监测」是监测通气的金标准,也是最灵敏的标准。因此我们需要在这种麻醉方式当中常规进行二氧化碳监测,以避免严重的并发症发生。
呼末二氧化碳监测的临床价值:
(1)对全麻复苏期拔管患者,尤其危重症、儿童以及高龄患者,呼末二氧化碳监测可以降低呼吸衰竭发生率,减少二次置管率。
(2)对静脉复合麻醉患者,呼末二氧化碳监测可以较血氧饱和度更早发现通气不足、气道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉风险,增加患者安全,减少麻醉负反应发生率。
产品进院申请理由:
能采集呼气末二氧化碳的吸氧管,可以及时反应手术患者二氧化碳水平,更早发现通气不足、气道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉风险,增加患者,减少麻醉付反应发生率。
指南支持:欧洲麻醉学会、美国麻醉学会以及香港麻醉学会于2018年相继将呼末二氧化碳监测列入中度以上镇静及麻醉诊疗指南(必须监测),中华医学会消化内镜学组2019年专家共识中建议无痛胃肠镜术中应该监测呼末二氧化碳。
适用科室患者:
1.日间手术室的无痛手术无痛胃肠镜,无痛分娩,无痛取卵,无痛人流,腰硬等
2.气管插管手术后拔管的复苏期病人
3.ICU和急诊
收费项目名称:一次性吸氧管医保除外项19953679021